Chap. 1
Définitions et concepts fondamentaux
1. Définitions essentielles
- Psycho : concerne le développement psychique, c’est-à-dire la capacité de penser et l’affectif.
- Motricité : ensemble des mouvements du corps (bras, jambes, tête, tronc) et la conscience corporelle, impliquant les contractions musculaires pour la posture et le mouvement.
- Psychomoteur : relation globale entre corps et esprit, incluant la motricité globale et la préhension manuelle.
- Préhension : coordination œil-main permettant à l’enfant de manipuler et d’explorer son environnement, la main étant un outil d’intelligence.
2. Concept fondamental du développement moteur
Le développement moteur correspond à la prise progressive de contrôle du système musculaire par l’enfant, liée à la maturation du système nerveux central.
3. Importance du mouvement dans la première année
- La première année est cruciale : l’enfant passe de la position allongée à la station debout puis à la marche.
- Le mouvement et le jeu sont essentiels pour structurer la pensée et découvrir le monde.
4. Principe fondamental à retenir
Un enfant ne doit jamais être placé dans une position qu’il ne maîtrise pas.
La priorité est donnée à la qualité du geste, à l’harmonie corporelle et à la diversité des positions, plutôt qu’à la précocité des acquisitions.
5. Objectifs clés du module
| Objectif n° | Contenu à maîtriser |
|---|---|
| 01 | Vocabulaire clé : psycho, motricité, psychomoteur, préhension, développement moteur |
| 02 | Grandes lois du développement moteur et repérage des stades psychomoteurs |
| 03 | Acquisitions motrices selon les âges et évolution de la préhension |
| 04 | Motricité libre et rôle de l’auxiliaire de puériculture |
Chap. 2
Les grandes lois du développement moteur
1. Les grandes lois du développement moteur
Le développement moteur de l’enfant suit plusieurs lois fondamentales qui expliquent la progression et l’organisation des acquisitions motrices.
a) Loi de différenciation
Le bébé passe d’une motricité involontaire à une motricité volontaire, de plus en plus fine et localisée. La motricité globale s’affine progressivement.
b) Loi de variabilité
Le développement moteur est un processus de perfectionnement progressif mais non linéaire : il comporte des phases de progression rapide, des stagnations, des régressions, puis des reprises. Chaque enfant suit un rythme propre.
La loi de variabilité rappelle que la comparaison entre enfants doit tenir compte des différences individuelles.
c) Loi de succession
L’ordre de maturation motrice est constant et obéit à deux lois fondamentales :
| Loi céphalo-caudale | Loi proximodistale |
|---|---|
| Le contrôle moteur se développe de la tête vers les pieds. | Le contrôle moteur progresse du centre vers la périphérie. |
| Les muscles proches du cerveau (tête, bras) sont contrôlés avant ceux plus éloignés (tronc, membres inférieurs). | Le contrôle va du tronc vers les membres, puis vers les extrémités (mains, doigts). |
À retenir : Le développement moteur s’organise selon un ordre précis, du général au spécifique, et du centre vers la périphérie.
Chap. 3
Motricité de 0 à 15 mois
1. Motricité de 0 à 3 mois : Naissance et premiers mouvements
- Nouveau-né : hypotonie axiale (incapacité à tenir la tête), hypertonie des membres en flexion, mouvements asymétriques et saccadés.
- Réflexes archaïques : succion, points cardinaux, grasping, extension croisée, marche automatique, réflexe de Moro — disparaissent au 1er trimestre.
- Sensible au déséquilibre, vision floue.
- Position typique sur le dos : tête tournée, poings près du visage, cuisses repliées.
a) 1er mois : mobilité spontanée
- Tourne la tête dans toutes les directions, suit un visage ou objet en mouvement.
- Mouvements brusques, saccadés, surtout lors des pleurs (décharges toniques).
- Déplacements réflexes en avant (ventre) ou en arrière (dos) pour rechercher le sein, disparaissent vers 3-4 mois.
- Importance majeure du toucher dans l’activité motrice.
b) 2e et 3e mois : contrôle progressif
- Disparition progressive des réflexes archaïques.
- Mouvements plus variés : flexion-extension des membres, pédalage, torsion du tronc, rassemblement des mains et pieds.
- Tient la tête en position verticale (légèrement penchée).
- À plat ventre, soulève la tête à 45° en appui sur les bras.
- Position dorsale recommandée tant que l’enfant ne sait pas passer seul du dos au ventre et inversement.
2. De 4 à 6 mois : premières manipulations et retournements
| Position | Capacités motrices clés |
|---|---|
| Sur le dos | Retournements dos-ventre et inverse, attrape ses pieds, porte orteils en bouche, commence à manipuler des objets |
| Sur le ventre | Relève thorax et tête à 45° puis 90°, fait « l’avion » (bras et jambes étendus, appui thoracique), se relève sur les mains, commence à changer de direction |
3. De 7 à 9 mois : ramper et s’asseoir seul
- Ramper : roule dans les deux sens, parcourt de grandes distances (~7 mois), rampe en avant (ou parfois en arrière), appui sur avant-bras et orteils, autonomie accrue.
- Position assise : passe de la position accoudée à la demi-assise puis assise complète, parfois via le quatre-pattes.
- Critère de la position assise : l’enfant doit s’asseoir seul, sans aide, pour éviter douleurs dorsales et dépendance.
a) Vers la station debout (7-9 mois)
| Âge | Étapes motrices principales |
|---|---|
| ~7 mois | Se soulève à quatre pattes sur les genoux |
| ~8 mois | Se met sur les genoux, se redresse, se hisse debout en s’agrippant aux meubles (« chevalier servant ») |
| ~9 mois | Se tient debout quelques instants, découvre la position accroupie, grimpe et descend escaliers à quatre pattes |
4. De 10 à 15 mois : premiers pas et équilibre
- Station debout avec appui : se met debout, se déplace en s’appuyant sur les meubles (cabotage).
- Équilibre libre : se tient debout seul, pousse des objets lourds pour marcher.
- Premiers pas : se lâche et marche seul vers 12-15 mois, phase d’apprentissage prolongée avant une marche assurée.
À retenir : La motricité évolue d’une hypotonie axiale et réflexes archaïques à une autonomie progressive, culminant avec la marche indépendante vers 12-15 mois.
Chap. 4
La préhension de la naissance à 12 mois
1. Évolution de la préhension de la naissance à 12 mois
La préhension évolue selon deux axes principaux :
- Axe transversal : progression du bord cubital (auriculaire) vers le bord radial (pouce).
- Axe longitudinal : progression de la paume vers le bout des doigts.
| Âge | Caractéristique principale | Type de préhension |
|---|---|---|
| 0–1 mois | Hypertonie des fléchisseurs, main fermée | Réflexe de grasping (réflexe de préhension) |
| ~3 mois | Découverte des mains | Préhension passive ou réflexe |
| ~4 mois | Préhension volontaire | Préhension cubito-palmaire |
| 6–8 mois | Geste enveloppant, coordination accrue | Préhension palmaire → radio-palmaire → pince inférieure (pouce-index) |
| 8–9 mois | Coordination fine des articulations | Pince fine (radio-digitale) : saisie entre faces pulpaires du pouce et de l’index |
| ~10 mois | Utilisation volontaire des objets | Met les objets en contact, jette volontairement |
2. Modes d’approche et types de préhension
| Âge | Mode d’approche | Description | Type de préhension |
|---|---|---|---|
| 4–5 mois | Approche en balayage | Intervention uniquement de l’épaule | Préhension cubito-palmaire : objet tenu entre auriculaire et bord cubital, doigts en râteau |
| 6–8 mois | Approche parabolique | Geste enveloppant | Préhension palmaire → radio-palmaire → pince inférieure (bords latéraux du pouce et de l’index) |
| 8–9 mois | Approche directe | Coordination de toutes les articulations | Pince fine (radio-digitale) : saisie précise entre pouce et index |
3. Apparition du pointé (~13-15 mois)
- Pointé du doigt : l’index se distingue des autres doigts pour montrer un objet désiré.
- C’est une capacité spécifique à l’espèce humaine, marquant une étape importante dans la communication gestuelle.
À retenir : La préhension évolue d’un réflexe global à une coordination fine et volontaire, culminant avec la pince fine et le pointé du doigt vers 1 an.
Chap. 5
Motricité et préhension de 15 mois à 6 ans
1. Motricité et préhension de 15 mois à 3 ans
| Âge | Motricité | Préhension et autonomie |
|---|---|---|
| 15 mois | S'agenouille sans aide, marche avec assurance | Saisit des miettes avec pouce-index, empile 2 cubes, emboîte des objets |
| 18 mois | S'accroupit, essaie de sauter, marche à reculons, monte un escalier ("déménageur") | Tour de 3 cubes, pince délicate, gribouille |
| 2 ans | Monte/descend seul les escaliers, saute, tape dans un ballon, pédale, commence à danser | Ouvre les portes, visse, se lave le visage seul, retire chaussures et chaussettes |
2. Motricité et préhension de 3 à 6 ans
| Âge | Motricité | Préhension et autonomie |
|---|---|---|
| 3 ans | Motricité de base acquise (marche, course, saut), équilibre sur un pied, descend escaliers 2 pieds par marche | S'habille seul, dessine un cercle, fait des collages |
| 4 ans | Saute à la corde, descend escaliers en alternant les pieds | Lace ses chaussures, utilise des ciseaux, boutonne ses vêtements, fait un puzzle de 4 morceaux |
| 5-6 ans | Puzzles plus complexes, trace des lettres, dessine un carré, un triangle et un bonhomme avec mains et pieds | - |
3. Signaux d’alerte à surveiller
- Ne tient pas sa tête vers 4–5 mois
- Ne tient pas assis seul vers 10–12 mois
- Ne marche pas à 20–22 mois
À retenir : La motricité et la préhension évoluent rapidement entre 15 mois et 6 ans, avec des étapes clés à chaque âge qui marquent l’acquisition progressive de l’autonomie et de la coordination.
Chap. 6
La motricité libre et le rôle de l'auxiliaire de puériculture
1. La motricité libre
- Définition : L'enfant découvre et maîtrise ses mouvements de façon autonome, sans qu'on lui enseigne ni impose les gestes.
- Progression naturelle : L'enfant suit un ordre d'acquisition lié à sa maturation cérébrale, pouvant expérimenter des allers-retours (ex. : marche ↔ quatre-pattes).
- Rôle de l'adulte : Permettre l'expression spontanée de la motricité, sans stimuler ni contraindre, en respectant le rythme individuel.
a) Emmi Pikler (1902–1984)
- Pédiatre hongroise, fondatrice du concept de motricité libre.
- Insiste sur un environnement sécurisé et le respect du rythme propre à chaque enfant.
- Valorise la qualité de la relation adulte-enfant, notamment lors des soins.
2. Rôle de l'auxiliaire de puériculture (AP)
| Aspect | Pratiques clés |
|---|---|
| Gestuelle | Gestes doux, fermes, enveloppants, continus ; maintenir contact main/bras, accompagner par regard et voix. |
| Portage | - Premières semaines : observer, avertir, respecter l'axe tête-cou-tronc, envelopper avant de soulever.<br>- Enfant plus grand : porter sur la hanche ou sous les aisselles, verbaliser les actions. |
| Positionnement & soutien | Encourager sans imposer ; observer, commenter, ne pas forcer l'enfant à adopter une posture non acquise.<br>Aider uniquement en cas de difficulté réelle (ex. : enfant bloqué). |
| Respect du rythme | Ne pas intervenir prématurément, laisser l'enfant terminer son apprentissage pour favoriser confiance et autonomie. |
3. Aménagement de l’environnement
| Éléments | Recommandations |
|---|---|
| Tapis de sol | Ferme, peu épais pour un soutien stable et éviter les déséquilibres. |
| Mobilier | À hauteur de l'enfant, pieds au sol, léger pour être déplacé par l'enfant. |
| Transats & coussins | Usage limité : limitent les mouvements et imposent des positions. |
| Portiques | Utiles mais non systématiques, peuvent restreindre l'espace visuel et le déplacement. |
| Habillement | Ni serré ni trop ample ; privilégier le nu-pieds pour sensations et stabilité. |
| Espace | Suffisamment grand et adapté à l'âge pour permettre la motricité libre en sécurité. |
4. Créer un climat affectif sécurisant
- Sécurité affective : L'enfant doit connaître et se sentir en confiance avec les adultes pour être disponible à l'exploration.
- Regard structurant : L'attention bienveillante de l'adulte crée un espace sécurisant, favorisant l'activité autonome.
- Parole : Mettre en mots les actions et émotions de l'enfant sans automatisme, éviter les discussions hors contexte au-dessus de lui.
5. Principes clés de la motricité libre pour l'AP
- Ne pas imposer une position : L'enfant doit pouvoir acquérir et quitter seul ses postures pour éviter la dépendance.
- Respecter le temps d'activité : Laisser l'enfant aller jusqu'au bout de son apprentissage pour construire confiance et personnalité.
- Éviter la surstimulation : Autoriser le « ne rien faire » pour préserver concentration et autonomie.
À retenir : La motricité libre consiste à laisser l'enfant être acteur de son mouvement, en respectant son rythme et en sécurisant son environnement.
6. Compétences et développement de l'enfant
- L'enfant possède ses propres compétences et progresse à son rythme.
- La conscience corporelle (limites et possibilités) permet de prendre des risques mesurés et d'éviter les dangers.
- Le regard de l'adulte doit valoriser ce que l'enfant fait, non ce qu'il ne fait pas.