I. Les classifications usuelles des médicaments
A) 📊 Classification chimique
- Caractéristiques structurales du principe actif
- Exemples : Sulfamides, Macrolides
- Intérêt : Référence principale à la structure (ex. développement de nouveaux principes actifs)
B) 💊 Classification pharmacologique
- Activité pharmacologique du principe actif
- Exemples : Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), Inhibiteurs des phosphodiestérases
- Intérêt : Référence principale à la cible et/ou au mécanisme d’action (ex. étude pharmacologique)
C) 🏥 Classification thérapeutique
- Pathologie associée à l’usage du principe actif
- Exemples : Antidiabétiques (diabète), Antihypertenseurs (hypertension)
- Intérêt : Référence principale à l’indication thérapeutique (ex. pratique médicale)
D) 🌍 Système ATC
- Classification anatomique, thérapeutique et chimique contrôlée par l’OMS
- Repose sur cinq niveaux pour rattacher un médicament à un organe ou un système
- Sert de référence internationale pour les études comparatives sur l’utilisation des médicaments
II. Les cibles moléculaires des médicaments
A) 🧬 Mécanismes d'action
- Connaître le mécanisme d’action permet de caractériser les bénéfices et de prévenir les effets indésirables
- Principales cibles moléculaires :
- Lipides
- Protéines
- Acides nucléiques
III. Cas d’usage
A) 💉 Les antibactériens
- Différences entre cellules animales et bactériennes
- Mécanismes d’action :
- Inhibition de réactions du métabolisme
- Ex : Sulfamides inhibent la biosynthèse de l’acide folique
- Désorganisation de la structure membranaire
- Ex : Polymyxines interagissent avec la membrane
- Inhibition de la synthèse des acides nucléiques
- Ex : Quinolones inhibent la transcription de l’ADN
- Inhibition de la synthèse de la paroi
- Ex : Bêta-lactamines inhibent la synthèse des peptidoglycanes
- Inhibiteurs de la synthèse des protéines
- Agissent sélectivement sur les ribosomes des procaryotes
- Inhibition de réactions du métabolisme
B) 🦠 Les antiviraux et les antirétroviraux
- Diversité des virus et des médicaments associés
- Mécanismes d’action :
- Antiviraux : Agissent sur différentes étapes du cycle de réplication virale
- Antirétroviraux : Analogues nucléosidiques inhibant la transcriptase inverse
C) 🎗️ Les anticancéreux
- Médicaments cytotoxiques et cytostatiques
- Mécanismes d’action :
- Agents alkylants : Lien covalent à l’ADN
- Agents intercalants : S’intercalent entre les bases de l’ADN