Chap. 1

1. Antidépresseur (Sertraline, Escitalopram) + Millepertuis

• Les deux augmentent la sérotonine dans le cerveau.
• L’effet s’additionne et peut devenir excessif.
• Risque : Syndrome sérotoninergique (agitation, tremblements, fièvre).

Chap. 2

2. Somnifère (Zolpidem) + Anti-H1 (Hydroxyzine, Cétirizine)

• Les deux ont un effet sédatif.
• Le système nerveux central est davantage ralenti.
• Risque : Somnolence, chute, dépression respiratoire.

Chap. 3

3. Statine (Atorvastatine) + Fibrate (Fénofibrate)

• Les deux peuvent être toxiques pour les muscles.
• Leur association augmente ce risque.
• Risque : Rhabdomyolyse.

Chap. 4

4. Sintrom® (Acénocoumarol) + Aspirine (Asaflow®)

• Le Sintrom ralentit la coagulation.
• L’aspirine bloque l’action des plaquettes.
• Risque : Hémorragie.

Chap. 5

5. Antihypertenseur (Ramipril) + AINS (Ibuprofène)

• Les AINS favorisent la rétention d’eau et de sel.
• L’effet antihypertenseur est diminué.
• Risque : HTA, insuffisance rénale.

Chap. 6

6. Tétracycline / Quinolone / Biphosphonate + Calcium/Fer/Magnésium

• Le calcium, le fer ou le magnésium se fixent au médicament.
• Son absorption diminue fortement.
• Risque : Inefficacité du traitement.

Chap. 7

7. Aspirine + Corticoïde (Prednisone)

• Les deux fragilisent la muqueuse gastrique.
• Les lésions de l’estomac sont favorisées.
• Risque : Ulcère, saignement digestif.

Chap. 8

8. Aspirine + ISRS (Sertraline)

• Les deux diminuent l’efficacité des plaquettes.
• La coagulation est moins efficace.
• Risque : Hémorragie.

Chap. 9

9. AINS (Ibuprofène) + ISRS (Escitalopram)

• Les AINS irritent l’estomac.
• Les ISRS augmentent le risque de saignement.
• Risque : Hémorragie digestive.

Chap. 10

10. Amlodipine + Fluconazole/Itraconazole

• Les azolés empêchent l’élimination de l’amlodipine.
• Sa concentration augmente dans le sang.
• Risque : Hypotension, vertiges.

Chap. 11

11. Itraconazole pendant le repas

• L’itraconazole est mieux absorbé en milieu acide.
• Le repas favorise son absorption.
• Risque si mal pris : Diminution de l’efficacité antifongique.

Chap. 12

12. Dafalgan Codéine® + Xanax®

• Les deux ralentissent le système nerveux central.
• L’effet sédatif est renforcé.
• Risque : Dépression respiratoire, coma.

Chap. 13

13. Déanxit® + Buscopan®

• Les deux possèdent des effets anticholinergiques.
• Le transit intestinal ralentit davantage.
• Risque : Constipation, rétention urinaire.

Chap. 14

14. Durogésic® (Fentanyl) + Fluconazole/Itraconazole

• Les azolés diminuent l’élimination du fentanyl.
• Le fentanyl s’accumule dans le sang.
• Risque : Surdosage, dépression respiratoire.

Chap. 15

15. Fluconazole + Pantoprazole

• Le pantoprazole modifie l’acidité gastrique.
• Cela peut modifier l’absorption du fluconazole.
• Risque : Diminution de l’efficacité antifongique.

Chap. 16

16. Pilule contraceptive + Millepertuis

• Le millepertuis accélère l’élimination des hormones.
• La pilule agit moins longtemps.
• Risque : Grossesse non désirée.

Chap. 17

17. Imodium® (Lopéramide)

• Il ralentit fortement le transit intestinal.
• Une utilisation excessive peut bloquer le transit.
• Risque : Constipation.

Chap. 18

18. IPP (Oméprazole) + Calcium

• Le calcium nécessite un milieu acide pour être absorbé.
• Les IPP diminuent cette acidité.
• Risque : Carence en calcium, ostéoporose.

Chap. 19

19. IPP + Fluconazole

• La diminution de l’acidité gastrique modifie l’absorption de certains antifongiques.
• Leur efficacité peut diminuer.
• Risque : Échec du traitement antifongique.

Chap. 20

20. IPP + Hydrochlorothiazide

• Les deux peuvent diminuer le magnésium sanguin.
• L’effet est additionné.
• Risque : Hypomagnésémie, troubles du rythme.

Chap. 21

21. IPP + L-Thyroxine®

• La L-Thyroxine est moins bien absorbée lorsque l’acidité gastrique diminue.
• Les IPP réduisent donc son absorption.

Chap. 22

22. IPP au long cours

• Les IPP diminuent l’absorption de plusieurs nutriments.
• Cela apparaît surtout après une utilisation prolongée.
• Risque : Carence en vitamine B12, calcium et magnésium.

Chap. 23

23. ISRS (Sertraline) + Tramadol

• Les deux augmentent la sérotonine.
• Une accumulation peut survenir.
• Risque : Syndrome sérotoninergique.

Chap. 24

24. ISRS + Millepertuis

• Les deux augmentent la sérotonine.
• L’effet devient excessif.
• Risque : Syndrome sérotoninergique.

Chap. 25

25. ISRS + Trazodone

• Les deux augmentent la sérotonine et provoquent une sédation.
• Les effets s’additionnent.
• Risque : Syndrome sérotoninergique, chute.

Chap. 26

26. Jus de pamplemousse + Simvastatine/Amlodipine

• Le pamplemousse bloque l’enzyme CYP3A4.
• Le médicament est moins éliminé.
• Risque : Surdosage.

Chap. 27

27. L-Thyroxine® + Calcium/Fer

• Le calcium ou le fer se fixent sur la L-Thyroxine.
• Son absorption diminue fortement.
• Risque : Diminution de l’efficacité.

Chap. 28

28. Oméprazole + Clopidogrel (Plavix®)

• L’oméprazole empêche l’activation du clopidogrel.
• Le médicament agit moins bien.
• Risque : AVC, infarctus, thrombose.

Chap. 29

29. Fer (Tardyferon®) + Antiacide (Rennie®, Gaviscon®)

• Le fer a besoin d’un milieu acide pour être absorbé.
• Les antiacides diminuent cette acidité.
• Risque : Échec du traitement de l’anémie.

Chap. 30

30. IEC (Ramipril, Enalapril) + AINS (Ibuprofène)

• Les AINS diminuent la perfusion rénale.
• Les IEC modifient déjà la régulation du rein.
• Risque : Insuffisance rénale aiguë.

Chap. 31

31. Statine (Simvastatine) + Azolé (Fluconazole)

• Les azolés empêchent l’élimination de la statine.
• La statine s’accumule dans l’organisme.
• Risque : Rhabdomyolyse.

Chap. 32

32. Tramadol + Benzodiazépine (Xanax®, Temesta®)

• Les deux ralentissent le système nerveux central.
• L’effet dépresseur s’additionne.
• Risque : Dépression respiratoire, coma.

Chap. 33

33. β2-mimétique (Ventolin®) + β-bloquant (Bisoprolol, Propranolol)

• Le Ventolin dilate les bronches.
• Le β-bloquant bloque cet effet.
• Risque : Crise d’asthme, diminution de l’effet bronchodilatateur.