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Fondements et enjeux de la circulation au bloc opératoire

1. Fondements, organisation et implications pratiques pour l’ASV

La circulation au bloc opératoire et le principe de la marche en avant sont des règles essentielles appliquées pendant l’acte chirurgical. Leur but est de garantir la stérilité du champ opératoire et la sécurité du patient.

• Pendant la chirurgie, le champ opératoire est ouvert et les tissus internes exposés, ce qui rend la tolérance à l’erreur quasi nulle.

I. Discrétion Professionnelle et Secret Professionnel

A) 🔒 Qu'est-ce que le Secret Professionnel ?

• Quoi ? : Interdiction de révéler des infos recueillies pendant son activité professionnelle.
• Qui ? : Personnes soumises au secret professionnel :
  • Par profession : médecins, infirmiers...
  • Par mission : ASE, PMI
  • Par fonctions exercées
  • Par état : prêtres
• Pourquoi ? : Instaurer une relation de confiance entre le professionnel et l’usager (soignant et patient).

B) 🔄 Qu'est-ce que le Secret Partagé ?

Mesures préventives d'hygiène relatives à la profession

1. Principes d’hygiène générale en milieu professionnel

Les risques de contamination par des micro-organismes se réduisent par des mesures préventives simples et efficaces.

a) Santé et hygiène personnelle

• Vaccinations à jour : indispensables pour prévenir certaines infections.
• Hygiène corporelle : douche quotidienne, brossage régulier des dents.
• Cheveux : propres, soignés et attachés pour éviter tout contact avec la clientèle.
• Bijoux : interdits (sauf boucles d’oreilles discrete)

La névrose

1. La névrose

La névrose est un trouble psychique qui se situe dans l'aménagement entre le principe de plaisir et le principe de réalité. Elle affecte la manière dont une personne gère ses désirs et ses contraintes sociales ou morales.

a) Caractéristiques principales

• Population concernée : La névrose touche une minorité des êtres humains.
• Nature du trouble : Ce n’est pas une pathologie grave au sens des troubles psychotiques, mais elle peut néanmoins altérer significativement la qualité de vie.

Salissures, dégradations et déchets

1. Salissures

Les salissures sont tous les dépôts qui altèrent les surfaces, affectant leur aspect ou leur toucher. Elles sont indésirables et peuvent être de nature :

Nature	Description	Exemples
Organique	D'origine biologique ou alimentaire	Huile, café, sang
Inorganique	D’origine minérale	Tartre, plâtre, rouille, sable

Pédiluve au fauteuil

1. Objectifs du pédiluve au fauteuil

• Assurer l'hygiène des pieds et des espaces interdigitaux.
• Faciliter le soin des ongles (coupe réservée à la pédicure, interdite chez les diabétiques).
• Confort du patient : bien-être physique et psychologique.
• Prévenir les lésions cutanées (escarres).

2. Précautions et contre-indications

Situation du patient	Consigne

Définition et principes du bionettoyage

Le bionettoyage est un procédé d'entretien des locaux qui vise à réduire la contamination biologique des surfaces. Il combine deux actions essentielles :

• Nettoyage : élimination des salissures visibles (poussières, matières organiques, etc.).
• Désinfection : destruction ou élimination des micro-organismes présents (bactéries, virus, champignons).

Ces deux étapes peuvent être réalisées en un seul temps ou en plusieurs temps selon le protocole.

2.1 <J'observe la fonction respiratoire>

Rythme respiratoire

• Régulier.
• Irrégulier

Amplitude

• Moyenne
• Superficiel, profonde.

Fréquence respiratoire

• 12 à 18 mouvements par minute. → 70
• Tachypnée, bradypnée.

Coloration

• Normocoloré.
• Faciès cyanosé, pâle.
• Téguments cyanosés, pâles, marbrés.

Bruit respiratoire

• Silencieux.
• Râles, toux, expectorations, essoufflement.

Position

• Indifférente
• Orthopnée, position antalgique, compensatoire.

Appareillage

• Sonde à oxygène, oxygène mural, en bonbonne.

Techniques professionnelles

• Entretien de l’environnement de la personne
  • Propreté : absence visible de saleté ; hygiène : élimination des micro-organismes.
  • Nettoyage : élimination des salissures ; désinfection : destruction des germes pathogènes.
  • Salissures : organiques (sang, aliments), inorganiques (poussières, poussières).
  • Contrôle : vérifier la propreté et l’efficacité des opérations (visuel, test).
  • Locaux classés selon risque infectieux : faible, moyen, élevé.